卡马西平又称酰胺咪嗪,氨甲酰氮革。开发于20世纪50年代后期,适用于复杂部分性发作、全身强直痉挛发作、上述两种混合发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型的失神发作、肌阵挛或失神张力发作无效。本药可用于治疗双相情感障碍(躁狂一抑郁症)、三又神经痛、坐骨神经痛、吞咽神经痛、糖尿病多发性神经病性疼痛等。
剂量和用法:长期用药一般从小剂量开始,成人开始剂量为200mg/d,维持剂量根据血浓度可达300—1200mg/d;6岁以下小儿从5rag/(kg·d),6~12岁儿童从200mg/d开始,维持量一般为15—25mg/(kg·d),即400~800mg/d,卡马西平的半衰期短,宜将每日量分3~4次服用。
武警湖南省中山总队医院医师指出,本品的不良反应主要有消化系统反应,如恶心、呕吐、腹痛,或因消化系统反应引起的皮疹、粒细胞下降、血小板降低等。中枢神经系统反应如眩晕、嗜睡、运动失调、复视、眼颤、头痛、抽搐。中毒表现为震颤、发绀、颜面潮红、神经反射亢进或减弱,甚至抽搐昏迷。发现明显不良反应或中毒现象应停药,同时给予对症和支持疗法。
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