癫痫病人是否合并糖尿病? 一般不会。但若是中老年的癫痫病人则常合并有糖尿病。如果糖尿病患者的血糖控制不好,容易诱发癫痫发作,特别是非酮性高血糖症的病人。有人统计过,约1/4的非酮性糖尿症患者有癫痫发作,常发生在血糖中度升高、血浆渗透压轻度升高及血钠偏低或正常时。以单纯部分性发作常见,有时甚至是首发症状。
对非酮性高血糖性癫痫,一般抗癫痫药物效果不佳,苯妥英钠的应用有时甚至有害(会加重高血糖),应立即给予胰岛素控制糖尿病。
一旦糖尿病被控制,癫痫即可不发,也不必长期用抗癫痫药维持治疗。如不及时控制糖尿病可发生非酮性高渗性高血糖昏迷,病死率高达30%一60%。
癫痫病人是否合并甲亢?甲亢患者约有3%出现癫痫,主要为癫痫大发作,常与甲亢同时或在短期之后发生,部分甲亢患者以癫痫发作为首发症状。有人认为甲亢促发了潜在性癫痫发作。而许多研究表明,癫痫病人甲状腺激素的改变并非癫痫本身所致,而是某些抗癫痫约物影响的结果,在应用某些抗癫痫药物治疗期间,甲状腺激素水平降低,但是促甲状腺释放素兴奋试验正常或稍高。
癫痫病人是否合并痛风?
应该说两者并没有直接的关系。如果有的癫痫病人同时又患有痛风,两者是不是存在一定关系也很难说,或许是某些抗癫痫药物有可能使尿酸排出减少或长期尿液酸化干扰尿酸排泄,从而导致继发性痛风和/或高尿酸血症。
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