诊断癫痫的时候要与那些疾病鉴别

[来源：长沙中山医院]发布时间：2014-09-23 点击咨询丨挂号预约

癫痫的表现形式多种多样，这就意味着癫痫的症状与其他很多疾病都很相似，那么我们在诊断癫痫的时候一定要注意避免误诊的事情发生，做其他疾病的鉴别工作。

   (1)偏头痛：偏头痛的视觉先兆以及偶然出现的肢体感觉异常或轻偏瘫需与局限性癫痫发作相鉴别。偏头痛的先兆症状持续的时较长，至少数分钟，随后有更长时间的搏动性头痛，常伴恶心、呕吐。

   脑电图一般正常，但某些偏头痛病人的脑电图有痫样放电，有人认为可能为头痛型癫痫，但随着年龄增长逐渐好转，因此很多人对头痛型癫痫的诊断持否定或怀疑态度。原发性癫痫首发年龄多在20岁以前，偏头痛多在20～30岁左右。然而，这两种疾病可在同一病人身上同时或先后发生，临床上称做偏头痛一癫痫综合征。

   (2)低血钙症：表现为手足搐弱及／或喉痉挛，而不是真正的癫痫发作，无意识障碍，Chvostek征阳性，Trousseau征阳性，但甲状旁腺功能减退，往往癫痫发作与手足抽搐并存或仅出现GTCS，血钙及血磷测定可以确诊。此外，在婴儿和儿童中低血钙常是痫性发作的潜在因素。

   (3)低血糖症：能反复发作昏迷和抽搐者一般仅见于胰岛腺瘤。可表现为全身性或局限性运动性发作，多在清晨或夜间发作，一般有明显前驱症状，如心悸、出汗、眩晕、饥饿感、恶心、烦燥、行为异常等。

   注射葡萄糖后症状迅速消失，血糖检查可以确诊。多次或严重低血糖发作可引起脑的器质性损害，导致失神发作和精神运动性发作。

   (4)发热惊厥：部分婴儿当体温在38℃以上时易发生抽搐，多发生在1～3岁之间。曾有人认为是癫痫的一种类型，也有人认为是一种遗传性癫痫倾向，一部分将来转变为癫痫。对有延缓发作倾向(尤其5岁以后仍然有发作)、脑电图异常或呈局灶性发作的病儿，当属癫痫，应作长期治疗。

   (5)某些药物偶尔能引起某些病人癫痫发作，例如促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素、普鲁卡因、异烟肼噻类(如氯丙嗪)、水杨酸盐等，询问病史时需加以注意。

听过湖南癫痫病医院医师的介绍后，大家不是对癫痫的诊断更加了解了，所以大家在与医院诊断的时候不要觉得麻烦，诊断时的麻烦是为了治疗时的方便。