老年人外伤性癫痫危险因素分析

[来源：长沙中山医院]发布时间：2012-09-23 点击咨询丨挂号预约

老年人是比较高危人群，在不同场合都易引起外伤性，继而引发癫痫，下面我们来了解下关于老年人外伤性癫痫危险因素分析。

1、开放性颅脑损伤比闭合性颅脑损伤更易引起外伤性癫痫

损伤及类型本资料中开放性颅脑损伤患者外伤性癫痫29.73%，闭合性颅脑损伤为5.64%，两者相较差异显著。这说明开放性颅脑损伤比闭合性颅脑损伤更易引起外伤性癫痫，有穿透性颅脑伤的患者，早、晚期癫痫的风险最大，持续的时间最长、脑损伤的任何部位都可引起癫痫，但一般认为最易引起癫痫的损伤部位是中央前、后回及其邻近皮质区，凹陷性骨折是早期癫痫常见的原因之一。

2、脑挫裂伤血肿晚期癫痫发作的危险因素最大

脑损伤程度外伤性癫痫发病率为4%～53%，而重度颅脑创伤后癫痫的发病率可高达31%，脑挫裂伤血肿晚期癫痫发作的危险因素最大，其原因:脑内血肿尤其是功能区的血肿的压迫刺激;颅内出血在红细胞分解后，大量的有害物质沉积在神经细胞和纤维网的周围，引起脑内多种生化物质的改变，导致神经元的内环境紊乱，膜电活动发生异常，神经元兴奋性升高而导致异常放电，诱发癫痫;脑皮质的挫裂伤，以及随之出现的脑水肿。低者在诱发癫痫之前可能已死亡

3、颅脑损伤后中枢神经系统感染是外伤后继发癫痫的重要原因之一

本文的研究还表明颅内感染的病人其癫痫继发率极高。颅脑损伤后中枢神经系统感染是外伤后继发癫痫的重要原因之一，在颅内感染的急性期，皮质静脉或动脉的血栓形成、脑水肿、病原菌的毒素和代谢产物的积聚，均能影响神经细胞膜的稳定性而成为致痫因素、在感染痊愈后，被破坏的脑实质、脑膜和皮质间的瘢痕形成可能也是引发痫的重要因素。

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