我国癫痫诊断的研究是怎么样的

[来源：长沙中山医院]发布时间：2014-06-24 点击咨询丨挂号预约

       近年来，随着一些新的电生理技术及功能影像、分子生物学等技术的应用，癫痫的症状学、病因、病理机理及诊断、治疗等方面的内容都有明显的更新和丰富。

       2001年，以Engle教授为首的ILAE工作组，提出了对癫痫的诊断和分类新建议，体现了最近十余年国际上对癫痫的新认识和新理解，对癫痫的临床实践有重要影响。这是一个动态的分类，在今后可以进一步地完善和发展。我国对于这个方案很快就进行了介绍，并且很多学者已经尝试应用于临床实践。

        新方案一方面更新和提出了部分癫痫概念，例如，诊断“轴”概念的明确提出，对于规范临床诊断程序有很大帮助，而癫痫发作分类比较过去有了很大改变，主要依靠发作症状进行，体现了发作症状与解剖部位的密切联系，并能够提示癫痫综合征，这也是明显优于既往分类的方面。另外，在诊断程序中，也强调了癫痫对于社会心理的影响，重视了癫痫病人的生活质量。

       在临床应用中，我们也发现，新方案的部分内容缺乏详细的解释，容易造成临床的认识不一致。在癫痫分类中，癫痫发作是癫痫病学的核心内容，其临床表现非常复杂，包含发作性的异常运动、感觉、自主神经、意识等症状，新的分类在一定程度上忽略了高级皮层功能的变化。

       湖南癫痫病医院医师指出，例如，对于意识改变为基础的发作分类原则的放弃，对于发作时的精神障碍的忽视，尽管意识改变与精神障碍缺乏明确的定位价值，但它是癫痫发作的重要特征之一。另外，个别临床观察到的发作表现在新的发作类型中难以归类，例如大多起源于额叶的躯体旋转性的发作表现，并没有在新的分类建议中体现出来。因此，新方案需要进一步在应用中完善。