什么是难治性癫痫？

[来源：长沙中山医院]发布时间：2012-09-24 点击咨询丨挂号预约

据统计调查显示，大约20%-25%的癫痫患者即使科学的使用抗癫痫药物，其癫痫病依旧发作难以控制，从而成为难治性癫痫。

对于难治性癫痫产生原因主要被认为是脑部疾病包括海马硬化、颞叶中部硬化、脑皮质发育不良、海绵状血管瘤、低分化神经胶质瘤、结节性硬化及脑微小组织发育不全等所引起的。

同时，难治性癫痫存在有引发危险因素，这些危害因素的综合性作用或是独立性作用可导致癫痫发生发展为难治性癫痫，主要包括复杂部分性癫痫，其中只有40%可一年或多年不发作；多种癫痫发作类型同时存在；癫痫持续状态；有跌倒发作者；丛集性癫痫发作；经常引起的外伤性癫痫发作；精神发育迟滞；脑电图背景异常；有家族史者；婴儿期发病的某些癫痫类型，如婴儿痉挛症；长期用抗癫痫药物治疗不当，或未经正规用药，导致癫痫发作不能控制；起始治疗被耽搁；每天发作数次或持续状态，癫痫倾向于持续复发；发展为大发作的失神癫痫。

在国内外对于难治性癫痫具有共同的认识，其特点主要在于：

1、在诊断正确的前提下，应用适当的抗癫痫药正规治疗。

2、血药浓度达有效治疗范围。

3、无严重的药物副作用（病人可耐受）。

4、观察足够长的治疗时间仍不能满意控制，影响日常生活且不伴有进行中枢神经系统疾病及颅内占位病变者。

与此同时，国内外医学界对于难治性癫痫也存在一些不同的认识，这主要集中表现为两点：

1、足够长的治疗时间是多少？半年？1年？还是2年？

2、能满意控制发作的标准是什么？每月1次？2次？还是4次以上的发作，还是用临床发作控制低于50%？

综合而言难治性癫痫是一个相对性的概念，不过随着医学技术的发展，临床治疗上新突破技术的诞生，难治性癫痫也变得可，其治疗难度也有所下降。