从发作类型来讲。原发性癫痫中大发作或小发作,易为抗癫痫药物控制,预后较好。精神运动性发作,需采取综合措施以控制发作。但此型发作有明显精神异常者较难控制。
局限性发作多为继发性癫痫,继发性癫痫中的各型发作的预后取决于原发疾病。如病因消除,预后还是较好的。外伤写l起的癫痫大发作和局限性发作者。部分病人在癫痫发作几年后就不再有发作。伤后癫痫病人中约有25~50%在第三年开始有发作次数趋于减少的倾向,并且发作的程度也有所减轻。伤后早期癫痫有可能自行停止发作。
长沙癫痫病医院医师指出,凡发作频度渐减,伤后短时间内就停止发作,或伤后五年内偶然发作者预后均较好,都有可能在今后自行停止发作。尚有部分外伤引起晚期癫痫脑组织产生瘢痕),预后较差。癫痫连续状态者病情危重,如能及时而得当地进行处理,多数亦能缓解,此型发作如未能得到及时抢救或有严重并发症者可发生死亡。突然停药和不规则服药,或感染,是发生癫痫连续状态的主要原因。应告诉病人及其家属予以避免。癫痫性痴呆,其智能之恢复较为困难。
从发作规律来看,仅夜间发作或白天按月发作者预后良好。这类患者如能给予有效治疗,可以避免发作。如发作无规律,一个病人有多种混合发作,多数亦能控制发作,但此癫痫预后护理法不如前者。
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